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胎盘早剥的原因严重的胎盘早剥会威胁孕妇的生命

发布时间:2019-12-04 11:49:42 阅读: 来源:安全阀厂家

胎盘早剥的原因?主要病理变化为底蜕膜出血并形成血肿,使胎盘自附着处剥离。若剥离面小,出血少,血液很快凝固,临床可无症状;如剥离面大,继续出血,可形成胎盘后血肿。

当胎盘后出血冲破胎盘边缘和胎膜,沿胎膜与子宫壁间经官颈向外流出,为显性剥离( revealed abruption),又称外出血。若胎盘边缘仍附着于子宫壁上,或胎膜与子宫壁未剥离,血液不向外流而积聚在胎盘与子宫壁之间,称为隐性剥离( concealed abruption),又称内出血。

内出血严重时,血液向子宫肌层内浸润,引起肌纤维分离、断裂、变性,此时子宫表面出现紫蓝色瘀斑,尤以子宫附着处最明显,称为子宫胎盘卒中( uteroplacental apoplexy),又称库弗莱尔子宫(Couvelai。。ut。ru。)。当内出血过多时,血液也可重开胎盘边缘与胎膜,向宫颈口外流出,形成混合性剥离( mixed abruption)。

严重胎盘早剥时,从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶,进入母体血液循环,激活凝血系统,导致弥散性血管内凝血( DIC),继续发展,最终导致凝血功能障碍。

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